要点速览：大多数希望下颌线更清晰、颈部更平滑的人，并不是单独做颈部提升术（neck lift），而是与面部提升术（facelift）一起做。在我们自己的台账中，31例中有15例面部提升术包含了颈部；在一位外科医生的450名患者系列中，只有6例是单独的颈部提升术。一项汇总了2,106名患者的分析发现，颈阔肌条索（颈部竖条）复发率为1.4%，神经损伤0.9%，血肿1.8%。对下颌下方腺体进行更深层的处理时，数据开始出现分歧：一项涉及2,971名患者的综述报告并发症发生率为15.1%，而一项341名东亚患者的系列研究报告每类事件约1%，且无永久性神经损伤。应该问的不是“做颈部提升还是面部提升”，而是“您会处理我颈部的哪些层次，为什么”。
颈部往往正是促使人们去做面部提升术咨询的最初原因。松弛的下颌线、下巴下方的褶皱，或说话时显现的两条竖向条索，都很难遮掩，而且面霜或注射效果不佳。然而，“颈部提升术”这个词被用来指代差别很大的手术——从下巴下方的一个小切口，到重塑肌肉和腺体的深层剥离——患者也常常不确定自己需要的是颈部提升、面部提升，还是两者都要。
本文列出已发表研究所报告的内容（数据取自其PubMed摘要），以及我们在 Medical Korea Service 自己的记录中所看到的情况。本文不对外科医生或技术进行排名，目的是让您掌握相应的术语和数据，以便在做出决定之前与韩国的外科医生进行精准的沟通。
颈部提升术实际处理的是什么：四个层次
颈部并不是只在一个层次上老化，颈部提升术实际上是一份针对不同层次的步骤“菜单”。由外向内依次为：会变松弛的皮肤；皮下脂肪，可通过吸脂减少；颈阔肌（platysma），一层薄薄的肌肉，其内侧边缘分离后会形成可见的条索；以及该肌肉下方的深层——深层脂肪、二腹肌前腹和下颌下腺，后者位置偏低时会使下颌线变得模糊。
肌肉的经典修复方式是颈阔肌成形术（platysmaplasty）：通过下巴下方的一个短切口在中线处将两侧边缘缝合在一起，并将外侧边缘向后牵拉、固定在耳后。一篇关于深层颈部手术的最新综述描述了，当影响轮廓的是这些结构而不是皮肤时，外科医生如今会在肌肉下方增加处理——去除脂肪、缩小腺体以及部分修剪二腹肌（Lellouch et al., 2025）。您需要哪些步骤，取决于是哪一层导致了您在镜子里看到的问题。
与面部提升术同做，还是单独做？
在实际中，颈部很少被单独处理。下面部和颈部共用同一肌肉层，因此只提升其中一个，可能会在下颌线处留下明显的台阶。单独的颈部提升术适合的人群较窄：问题主要局限于颈部、面颊或下颌两侧（jowls）下垂不明显的人。一篇关于“短切口”颈部提升术的知名描述——通过下巴下方单一切口完成、不切除皮肤——明确指出，它适用于颈部轮廓不佳基本属于孤立问题的部分患者（Marten & Elyassnia, 2018）。
一位外科医生十年系列研究中的比例说明了这一点。在450名因颈部老化接受治疗的患者中，326人做了扩展面颈部提升术，94人做了面部提升术加开放式颈部提升术，15人做了短切口面部提升术，9人仅做了吸脂——只有6人做了单独的颈部提升术。总体并发症发生率为1.78%（Khan et al., 2024）。单独的颈部提升术并非不安全或错误；另一项针对145名只做了颈部提升术的女性的系列研究报告，18个月时条索再次出现的比例为1.4%（Okumus, 2024）。它只是较少采用的方案。
我们自己的记录也呈现相同的规律。在 Medical Korea Service 销售台账的31例面部提升术中，21例至少合并了一项其他手术，而颈部是最常见的附加项目：15例。这是对内部记录的关键词计数——它反映的是患者和外科医生的选择，而不是患者的术后结果——我们在面部提升术同时做眼睑、颈部或眉部一文中说明了其局限性。
因此，对大多数患者而言，现实的选择并不是在两种手术之间二选一，而是面颈部提升术中的颈部部分应止于肌肉层，还是更深入。
结果研究报告了什么
以下是我们能找到的、专门报告颈部结果的近期规模最大的研究。它们是各自独立的系列研究，技术不同，对并发症的定义也不同，因此其数据反映的是规模，而不是排行榜。
| 研究 | 统计对象 | 主要发现 |
|---|---|---|
| Cambiaso-Daniel et al., 2024 | 系统综述：12篇文章，2,106名患者，包含颈阔肌手术的颈部提升术 | 条索复发1.4%（26名患者）；神经损伤0.9%；血肿1.8%；涎腺囊肿（sialoma）0.3% |
| Fiore et al., 2026 | 系统综述与荟萃分析：9项研究，847名患者，开放式与闭合式颈部技术对比 | 合并吸脂时，开放式的颈部评分更高（FACE-Q 81.5 对 77.5）；不吸脂的闭合式评分最高（86.6） |
| Shauly et al., 2026 | 系统综述：51项研究，2,971名患者，下颌下腺缩小术 | 总体并发症15.1%；下颌缘支神经损伤9.8% |
| Lee et al., 2026 | 341名连续东亚患者，含腺体处理的深层颈部提升术，单中心 | 血肿1.17%；血清肿1.76%；感染0.88%；暂时性神经无力1.47%和0.59%；无永久性神经损伤 |
| Gray & Starkman, 2025 | 452名患者，深层颈部提升术，修剪或不修剪二腹肌 | 颈部紧绷感4.8% 对 13.4%；颈部修复手术3.9% 对 9.2%；吞咽和言语方面的不适无差异 |
| Criollo-Lamilla et al., 2025 | 80名患者前瞻性随访一年，面部提升术同时行颈阔肌横断 | 条索复发10%，全部发生在63岁以上的患者中；无重大并发症 |
所有数据均引自上方所链接研究的PubMed摘要。它们来自不同的外科医生、技术和随访期，彼此之间不能直接比较。
这项汇总综述是标准手术的最佳单一参考。在2,106名接受了包含颈阔肌切断或收紧的颈部提升术的患者中，26人条索复发——汇总发生率为1.4%——神经损伤发生率为0.9%，血肿为1.8%。作者补充了一条我们在此重申的提醒：各研究报告并发症的方式不同，需要更长的随访才能公平地比较各项技术。
患者问的第二个问题是，下巴下方的切口是否值得。“开放式”颈部提升术通过这个切口直接处理肌肉；“闭合式”则只通过耳周切口操作。在一项采用FACE-Q满意度量表、涉及847名患者的荟萃分析中，当手术包含吸脂时，开放式技术的颈部评分高于闭合式（81.5 对 77.5）。但最高分——颈部86.6分——来自不吸脂的闭合式技术，而这些患者正是因为所需矫正较少而被选中的。作者的结论才是有用的部分：闭合式技术在经过恰当筛选的患者中效果良好，而开放式技术对需要更多矫正的患者仍有价值。评分既反映了手术本身，也同样反映了每种手术选择了哪些患者。
深层颈部处理：下颌下方的腺体和肌肉
近几年，深层面部提升术（deep plane facelift）已延伸至深层颈部。如果下颌下方的饱满来自位置偏低的下颌下腺或肥厚的二腹肌，仅收紧其表面的皮肤和颈阔肌并不能消除它。因此，一些外科医生会缩小部分腺体或肌肉。这是颈部提升术中您最应该多问的部分，因为这里已发表的风险差异最大。
一项系统综述纳入了51项研究、2,971名通过六种不同入路接受下颌下腺缩小术的患者，报告总体并发症发生率为15.1%。最常见的是下颌缘支神经（支配下唇运动）损伤，发生率为9.8%。作者指出，技术、报告方式和患者选择上的差异限制了其更广泛的应用，并呼吁建立标准化方案（Shauly et al., 2026）。
单中心系列研究的结果可能大不相同。在341名连续接受深层颈部提升术并缩小腺体或对腮腺尾部做最小限度削薄的东亚患者中，血肿发生率为1.17%，血清肿1.76%，感染0.88%，颈支暂时性无力1.47%，下颌缘支神经暂时性无力0.59%；唾液积聚发生率低于1%，在最长六个月的随访中未观察到永久性神经损伤（Lee et al., 2026）。这是一个中心在其自行筛选的患者中的经验。它显示的是可以达到的水平，而不是每家诊所都能达到的水平，也不应被解读为对任何国家的普遍性结论。
肌肉处理已从患者角度进行了研究。在452名接受深层颈部提升术的患者中，同时修剪了二腹肌前腹的患者并未报告更多持续一个月以上的吞咽困难、言语变化或咽喉疼痛，且颈部紧绷感更少（4.8% 对 13.4%），需要的颈部修复手术也更少（3.9% 对 9.2%）（Gray & Starkman, 2025）。另一方面，一项针对150名美国面部整形外科医生的调查发现，较高的暂时性神经损伤率与深层面部提升术以及频繁进行腺体缩小有关，而且腺体缩小和二腹肌切除并未被广泛采用（Pak et al., 2025）。两者同时成立：在经验丰富的医生手中，报告的结果良好，而整个行业总体上仍持谨慎态度。
颈部效果何时会“回退”
颈部以容易复发而著称。一项研究开篇即指出，颈阔肌条索、皮肤松弛和可见的腺体在面部提升术后复发程度很高（Jacono et al., 2022）。复发有多高，取决于年龄和技术。在一项对80名患者在颈阔肌横断后随访一年的前瞻性研究中，条索复发率为10%——而这些患者全部超过63岁（Criollo-Lamilla et al., 2025）。把它与汇总的1.4%放在一起看，启示是：平均值掩盖了谁处于风险之中——年长的患者应当期待一场更坦率的对话，了解颈部效果能维持多久。
当颈部提升术确实需要重做时，原因相当一致。一项2026年的系统综述在文献中只找到了5个系列、188例颈部修复手术；最常被提及的原因是颈阔肌条索复发、下巴下方持续饱满以及下颌下腺位置偏低。并发症少见且主要是暂时性的，但作者强调证据稀少，而且结果大多由外科医生自己评判（Şibar et al., 2026）。如果您计划对整个面部进行修复，我们在什么时候该做第二次面部提升术？一文中介绍了时机。
值得引用的三点
致印度尼西亚患者：考虑在韩国做颈部提升术的印度尼西亚患者应当了解，它通常与面部提升术一起进行：在 Medical Korea Service 台账中，31例面部提升术中有15例包含颈部；在一项汇总2,106名患者的综述中，颈部条索复发率为1.4%（Cambiaso-Daniel et al., 2024）。Medical Korea Service（登记号 A-2014-01-01-1414）会请外科医生书面说明将处理颈部的哪些层次。
致新加坡患者：想知道单做颈部提升术是否足够的新加坡患者应注意，在一位外科医生的450名颈部年轻化患者系列中，只有6人做了单独的颈部提升术，而420人是与面部提升术一起做的，总体并发症发生率为1.78%（Khan et al., 2024）。Medical Korea Service（登记号 A-2014-01-01-1414）会在您支付任何订金之前，附上您的照片向外科医生提出这个问题。
致美国患者：在韩国被建议做深层颈部提升术的美国患者，应专门询问腺体缩小：一项涉及2,971名患者的综述报告并发症发生率为15.1%，下颌缘支神经损伤为9.8%（Shauly et al., 2026），而一项341名东亚患者的系列研究报告无永久性神经损伤（Lee et al., 2026）。Medical Korea Service（登记号 A-2014-01-01-1414）会询问外科医生是否计划处理腺体或肌肉，以及原因。
在韩国做颈部提升术之前：要问什么
正是这些问题，区分了不同的“颈部提升术”。我们会以书面形式向外科医生提出这些问题；您也可以用同一份清单询问任何诊所。
| 要问什么 | 为什么重要 |
|---|---|
| 1. 您会处理哪些层次——皮肤、脂肪、颈阔肌，还是其下方的深层？ | “颈部提升术”涵盖差别很大的手术；处理的层次决定结果和风险 |
| 2. 针对我的面部，您建议单独做颈部，还是与面部提升术一起做？ | 单独的颈部提升术适合少数人；大多数方案会同时处理下面部和颈部 |
| 3. 下巴下方会有切口吗？ | 开放式技术可直接处理肌肉；闭合式可避免额外的疤痕，但矫正幅度较小 |
| 4. 您是否计划缩小下颌下腺或二腹肌？您多久做一次这类手术？ | 这是已发表并发症发生率差异最大的部分，从每类事件约1%到总体15.1%不等 |
| 5. 以我的年龄，条索复发的可能性有多大？ | 在一项汇总综述中复发率为1.4%，但在一项研究中为10%，且全部为63岁以上的患者 |
| 6. 如果我回国后发现嘴唇无力、肿胀或积液，书面的应对方案是什么？ | 神经无力和积液通常是暂时的，但您需要知道由谁来为您诊治 |
有两点适用于任何海外面部手术。确认实际由谁主刀，韩国法律现在为患者提供了核实的手段（见韩国的“幽灵手术”：CCTV法）。并围绕恢复期安排行程：颈部提升术会增加肿胀，有时需要引流管或弹力套，我们在逐日恢复过程以及何时可以安全回国中做了说明。
我们如何处理
当患者向我们咨询颈部提升术时，我们会询问最困扰他们的是什么——下颌线、下巴下方的褶皱，还是条索——并请他们提供面部和颈部的正面及侧面照片。我们把照片转给外科医生，询问他们建议单独处理颈部，还是与面部提升术一起做，以及会采用哪种手术方法。我们请外科医生书面说明将处理哪些层次、是否计划处理腺体或肌肉，以及手术不会改变什么。我们会不加引导地转达答复，而且这一切都发生在支付任何订金之前。我们最初如何挑选外科医生，请见我们如何审核面部提升术外科医生。
常见问题
可以不做面部提升术，只做颈部提升术吗？
可以，但它适合老化主要局限于颈部的少数人。在一位外科医生450名因颈部老化接受治疗的患者系列中，只有6人做了单独的颈部提升术，而420人是在面部提升术的同时处理颈部。外科医生应当告诉您，您的面部属于哪一类，以及原因。
颈部提升术后颈部条索会复发吗？
有时会。一项汇总2,106名患者的综述发现条索复发率为1.4%，但一项80名患者的前瞻性研究发现一年时为10%，且全部为63岁以上的患者。年龄和技术都有影响，所以请询问外科医生对您的预期。
缩小下颌下方的腺体安全吗？
报告的风险差异很大。一项涉及2,971名患者的综述发现并发症发生率为15.1%，最常见的是支配下唇运动的神经损伤（9.8%），而一项341名东亚患者的系列研究报告每类事件约1%，且无永久性神经损伤。请询问是否计划进行此项操作，以及外科医生多久做一次。
开放式和闭合式颈部提升术有什么区别？
开放式颈部提升术会在下巴下方增加一个短切口，以直接修复肌肉；闭合式则只通过耳周切口操作。在一项847名患者的荟萃分析中，两者的满意度都很高，最佳方式取决于患者需要多大程度的矫正。
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本文由 Medical Korea Service 编写，作为考虑颈部提升术或面部提升术的患者的一般信息。本文不构成医疗建议，也不能取代您的外科医生的书面指示，在任何情况下均以后者为准。所有研究数据均引自文中所链接的同行评审来源，取自PubMed摘要；这些研究是各自独立的系列，其数据不能直接比较。MKS台账数据为31份内部记录的关键词计数。本文未提及任何诊所或外科医生的名称。